手机浏览器扫描二维码访问
周策来的很快。他一脸惊讶的看着被关在洁净室内的孙立恩,愣了半天后问了一句“你也偷了小护士的内裤?”
“啊?”孙立恩一脸懵逼,“啥?”
“哦,没事了。”周策很镇定的摆了摆手,“那是一个很久以前的故事了。”
孙立恩将信将疑的看了看周策,半天后才拧着眉毛问道,“周医生,我想问一下,这个透析设备……怎么安装。”
“透析?”周策想了想摇头道,“你问这个干什么?让护士们来做不就好了?”
“疑似禽流感。”孙立恩指了指自己身后的病床,也不管周策到底能不能看得见。“院感的防护服三个气瓶都用了,再充气得花些时间。患者的情况……不太好。”
“有检查报告么?”周策很快理解了现在的情况,也不多说废话,直接问道,“排尿量有多少?”
“检查报告还没出来,入院到现在两个小时,排尿量大约15毫升。”孙立恩蹲下身子,拿起了挂在床边的尿袋看了一眼。“入院后到现在,已经给患者补充了超过500毫升液体。”
“尿量有些少,但是还得看过报告后才能确认有没有急性肾损伤。”周策想了想,“我先教你怎么连接。”
透析机其实经过几代进化之后已经变得相当容易使用了。和腹膜透析不同,透析机的基本原理是“过滤血液”。从动脉处抽取血液,然后通过超渗膜过滤,再将除去杂质的血液重新输回静脉中。而腹膜透析则更多利用了人体自身的结构特征,利用腹膜的半透膜性质,通过注入和抽取透析液来吸附过滤杂质。
虽说dic本身就是腹膜透析术的适用范围之一,但使用腹膜透析毕竟需要在腹膜内放置透析管才能使用。而现在的情况下,仅靠孙立恩一个人肯定无法完成这种操作。因此周策根本就没去考虑腹膜透析,而是直接选择让孙立恩学习连接透析仪。
“透析仪使用会附带这样一个操作包,里面有两根透明软管。”周策扬了扬自己捏在手里的透明包,“打开之后,你会发现里面有两根挺粗的带针头的管子,一根带着蓝色标签,一根带着红色标签。”
孙立恩在房间里拆开了一个操作包,“然后呢?”
“然后,把机器上所有的通路都拧紧,从红色端口处注入生理盐水。”周策扔掉了手上的操作包,一把抓起了一包生理盐水,像只大马猴一样手舞足蹈的解释道,“生理盐水直接用静脉滴注的管道接是不行的!静脉滴注的管道不够粗,要用连接管!”
“好好好,我知道了。”孙立恩示意周策冷静下来,“我记着呢。”
“哥这是在帮你加深印象。万一你小子忘了预冲,把气泡打了进去,那乐子可就大了。”周策严肃道,“在我觉得你记住了之前,闭嘴听讲,不要打断我的思路!”
孙立恩苦笑着应了下来,顺便从口袋里摸出记录本写起了笔记。
“咱们院里的机器要求预冲1000毫升,所以你就老老实实的冲。不要为了省时间减少冲量,一旦有气泡,那就会出人命。”周策又强调了一遍,这才继续讲解了下去。
“冲管的盐水会从废液口排出,你用操作包里的废液收集袋收集起来就行。然后,用注射器抽取生理盐水,先注入到红色标签的管子里。给患者的注射位置消完毒之后,扎下去。记住,这根红色标签的管子扎动脉。”
“以红色标签管行动脉穿刺术……”孙立恩快速记了几笔,“然后蓝色标签管穿刺静脉?”
“聪明!”周策面无表情的夸奖了孙立恩一句,“这句话是为了表示鼓励,内容你可以无视掉也没关系。”
孙立恩苦笑着点了点头,周策这种一惊一乍偶尔闷骚的性格他还真有些不习惯。
“两根管都有回血之后,往管里冲肝素抗凝。”他翻了翻手里的检测报告,“一般我们用60~80iukg的标准注射低分子肝素,不过既然这个患者已经在做抗凝治疗了,那就按照30iukg的标准注射。她的体重你自己估计一下。”
“冲管之后,红色标签管连接红色动脉入路,蓝色标签管连接蓝色静脉出路。这种很基本的东西你要是搞错了那就可以考虑辞职了。”周策摆了摆手,似乎他也觉得这段话很没必要,“然后透析仪开机,操作的数据一会我会给你。重点是,一开始过滤的时候,超透膜的那根管子,静脉出路朝上,过滤流量100l。一开始千万别调太高。”
“等到机器运行超过两分钟之后,再把超透膜的那根管子从机器的架子上取下来,改成红上蓝下。等静脉壶快到四分之三满的时候关机,并且把过滤流量调整到200l。”周策快速解释道,“为什么要这么操作的具体原理不要问我,我也不清楚。这是机器的说明手册上要求的。”
孙立恩被这个解释打的哑口无言,张了半天嘴才点头道,“知道了……”
“最后,等机器运转结束了,关机,然后用标签管上自带的管夹封闭标签管。记得只关动脉。”周策一边说着,一边直接截下了小郭送来的血液报告。快速扫了两眼,继续道,“关闭动脉标签管之后,用生理盐水连接到机器的动脉端上,把机器运转速率调整到100l,等盐水将机器内管道冲到没颜色了就可以关机。再封闭静脉管。”
这一连串的顺序下来,孙立恩听的有些懵。等全部写完了之后,孙立恩干脆把自己记录的内容重新念了一遍,直到周策点头认可后这才松了口气。
“dic患者,接受抗凝治疗后又加了透析抗凝,她之后的止血会变得很困难。拔管后上棉块,用加压带捆半个小时吧。”周策结束了紧急培训,并且朝着孙立恩扬了扬手里的检查报告,“血肌酐浓度486μoll,这个患者确实需要肾透析。”
“不用这么麻烦。”周策话音刚落,身后传来了一个女人的声音,“我来做就行了。”
孙立恩顺着声音定睛一看,眼睛都瞪圆了。“你怎么来了?”
请勿开启浏览器阅读模式,否则将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。
我靠刷脸收服隐藏boss[无限流] 极限特工 我的漂亮女上司 倒带婚姻 分手了,别闹 苦甜( 师生) 人间烟火 【校园 】【全文免费】 爽文女主她不想爆红 嗜痂之癖(复仇) 拯救仙尊计划(重生) 天才被废后成了我的道侣(修真) 假少爷联姻后离不掉啦 小公子他貌美如花 玄门不正宗 水星(重生 ) 救了校草一命后,我成了他男朋友 避风港。[师生|GL|ABO] 情到深处h 恐惧收藏 露得清
关于大明读书人,怎么会逆儒?王守敬长大后才懂得,条件差家教好的孩子,人生不会有出路。他穿越至大明,决定重新走出一条属于自己的道路。朝廷重农抑商?王守敬赚取金山银山,助永乐大帝登基。朝廷禁海,民间片板不得下海?王守敬鼓动沿海走私,朱棣成了最大的走私头目。官僚豪绅兼并土地,皇室子弟繁衍众多?王守敬打造海外大农场,掠夺全世界。读书。是为了不被束缚,踏破陈规。朱棣朕的国库充盈,志恒怎么就不贪了呢?朱高炽小贪为己,大贪为国...
关于你这么渣,我选忠犬弟弟不香吗?(病娇偏执,斯文败类(反)心机腹黑年下忠心狼狗(男主)白切黑女主)顾思叶嫁给了海市最完美的男人,所有人都羡慕嫉妒她。可只有她知道,萧天择对她毫无感情,只将她当成生育机器。最终,她不甘屈辱,逃离了他的魔掌。可是当她真的离开后,萧天择却又疯魔一般,全世界寻她。不成想,她早已另有良配。他癫狂的将她抵在墙上,赤红着眼你只能是我的,即便是死。萧总,请别这样,我早就不爱你了。顾思叶冷漠的推开他,...
关于人在木叶生性纯良的我被系统逼上了邪路穿越火影世界,开局觉醒系统!呦,生性纯良的宿主呦!作为一个正常的男人,你怎么能眼睁睁的看着宇智波富岳那个混蛋老牛吃嫩草!一向宇智波美琴表白,俘获佳人芳心奖励S级忍术一门(随机)二生性纯良的宿主呦!只有愚蠢的人才会做选择,强夺一血奖励写轮眼三门忍术熟练度提升一级(随即)望着远处自己下属那纯真的神情,藤原哲也看着水中自己的倒影陷入了沉思。这一血,自己究竟是要,还是不要?...
关于林家有女整治家风种田宅斗大女主无金手指无cp脾气暴躁一言不合就咬人村中有四霸恶狗公羊大鹅和林三丫林瑶睁开眼就目睹了家徒四壁,那叫一个寒酸。再睁眼又目睹了泼妇骂街,得不想动嘴打一顿就好了。从此林家三丫性情大变一言不合就开撕。重男轻女的偏心祖母,心思深沉祖父,独木难支的后娘,软弱无能的亲爹。上有两个任人欺辱的姐姐,下有两个后娘生的弟妹,更有恶毒叔伯一窝好吃懒做筛子精,真真是极品凑了一堆。从此...
关于孤星少年破法创世,神皇传奇乱世降临,诸神隐匿,人间陷入无尽纷争。在这弱肉强食的时代,少年王鸿,如孤星降世,誓要打破命运的枷锁。他以坚韧不拔之志,踏上修真之路,以无畏之姿,挑战世间法则。引苍穹之力,启厚土之威,融合血脉之力,掌握真武之道,扭转乾坤,主宰命运。他虽身怀大爱,却亦行大魔之事,为救赎世间,不惜戮杀无数。身边美人环绕,他却只钟情于一人,坚守生死不渝的承诺。神龙为伴,异兽相随,他手握神秘玉片,修炼玄奥功法,成为不朽传奇...
关于足坛之开局点满任意球什么?竟然把任意球点满了,我明明点的是传球呀!!!沦为皇马队饮水机管理员的江浩,在一场国家德比最后时刻登场,以两粒直接任意球破门方式开始传奇人生。弗洛伦蒂诺我这辈子最大的错误,便是把江浩卖给巴伦西亚。齐达内我很幸运,江浩没有出生在我们那个年代。C罗江浩是历史最佳,我不如他。贝尔难以想象,我竟然会在速度上被人碾压。拉莫斯这家伙不是惧怕对抗吗,怎么铲不动?梅西...